海军军医大学第三附属医院泌尿外科成功开展第四代达芬奇辅助恶性肿瘤根治术

9 月 2 日，海军军医大学第三药学院泌尿外科在第四代达文西人工智慧辅助下，取得成功为一名病症推行乳癌根治开刀。这是继今年 5 月，达文西人工智慧陆续在肝胆外科推行切除后，在又一人文学科开刀行业的运用。

75 岁的病症张先生患有浸润，平日里小便次数增大，夜尿次数也较多。今年年当中体检标示出特异性抗原（PSA）指标轻微异常，后经当地医院切开活检被确诊为乳癌。考虑到病症年长相当大，开刀重复性高，家属决定带老妇人到上海东方肝胆外科医院进一步治疗法。泌尿外科副主任、副主任医师、教授刘冰诊断后，决定采用达文西人工智慧来推行乳癌根治术。

2 日下午，在主刀医生刘冰的系统设计下，人工智慧与众不同地伸缩自己的「手指」，为开刀台上的病症开刀。足足 2 不间断，开刀完整切除了病症的和生殖腺，留存了完好的胃下颚和单侧心肌中枢神经系统束，同时做了胃前壁的加固翻修并完成子宫颈上皮细胞清扫，最大无瘤化，出血量数 100 ml 左右。这也是嘉兴首例可用达文西人工智慧辅助拟定的泌尿外科开刀。

刘冰副主任介绍，泌尿外科是当前国内外可用达文西人工智慧开刀数目最高的行业。泌尿外科非常适合可用达文西人工智慧做开刀，偏爱是乳癌外科手术根治开刀、肾乳癌、肾大部分切除及缝合钳子系统设计较多的如肾盂成形开刀等三个术式的开刀。

「在子宫颈的最深处，受子宫颈骨盆限制，开刀系统设计紧致小、重复性高。不数解剖、游离有重复性，切除后，胃和腹腔中间的缝合也可能会因开阔不清晰，增大系统设计的重复性。」刘冰却说。

相比传统习俗腹腔镜开刀，第四代达文西人工智慧占有明珠台放大 10 倍以上的 3D 开刀开阔和四只迅捷度高的可转腕机壳臂，可以滤除主刀医生手颤对开刀的冲击，突破了外科手术连续性、人眼连续性和人手连续性。「这样的开刀创伤格外小、失血格外不及、恢复格外快，病人的疼痛感也较轻，一般第二天就可以大鸟社区活动，还可以进食。」刘冰却说。

据了解，可用达文西人工智慧拟定的乳癌根治开刀和腹腔镜肾乳癌、肾大部分切除两个术式现已纳入医保范围，报销数目大幅提高 80%。下一代这台第四代达文西开刀人工智慧还将引入普外科、妇科等外科开刀行业，同时医院也将培养一批相关人才，助力「精准外科」的蓬勃发展，为格外多的病症备有格外高质量的医护救治。

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